O que é hemorroida? Sintomas, tratamento e o que (não) fazer

Apesar dos mitos e tabus que rondam o tema, é importante entender o que é hemorroida, ainda mais por ser um problema bem comum. Estima-se que metade da população adulta terá essa condição em algum momento de suas vidas.¹

A doença hemorroidária é caracterizada pela inflamação ou dilatação das veias presentes na região do ânus e do reto.² Apesar de não ser grave, pode ser bastante desconfortável.

Mais do que o receio de falar sobre o assunto, é comum que as pessoas fiquem preocupadas em relação ao tratamento e, principalmente, a necessidade de passar por uma cirurgia.

Além disso, outras dúvidas podem ser acrescentadas: quais são os principais sintomas e tratamento? Existe cura? O que é bom para hemorroida inflamada? Como saber se está com esse problema? Existe medicamento para hemorroida?

Neste conteúdo, abordaremos todas essas questões para mostrar que este não precisa ser um tabu. Pelo contrário, é uma condição comum e quanto mais você souber sobre, mais preparado estará para lidar com a situação. Então, continue a leitura para descobrir mais!

Resumo

• As hemorroidas são as veias localizadas no canal anal. Quando inflamam ou dilatam, acontece a doença hemorroidária, que provoca dor e coceira. ³
• Existem dois tipos de hemorroidas: as internas e as externas. O primeiro tipo é caracterizado pelo inchaço das veias dentro do reto, enquanto no segundo as hemorroidas se desenvolvem ao redor do ânus. ²
• As causas da doença hemorroidária são diversas, como o esforço excessivo para evacuar, uma gravidez, a obesidade, o sedentarismo e o hábito de levantar peso regularmente. ^2-4
• O tratamento da hemorroida depende da gravidade do quadro. Nos primeiros estágios, uma maior ingestão de líquidos e o consumo de fibras costuma ajudar. Já para quadros mais graves, pode ser recomendado um procedimento cirúrgico. ^4-5
  
  

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O que é hemorroida?

Hemorroidas são as veias que existem no canal anal e que participam do processo de contenção de fezes. Ou seja, todas as pessoas têm hemorroidas.³

Contudo, podem ocorrer alterações, como inflamação ou dilatação das veias, fazendo com que surja a doença hemorroidária. Quando há essa manifestação, alguns sintomas comuns podem ocorrer, como sangramento, prolapso (saída das hemorroidas), dor e coceira na região.²

Existem diferentes tipos de hemorroidas, como a interna e externa. Além disso, podem ser classificadas em quatro estágios, dependendo da sua gravidade.⁴ Fique tranquilo, pois falaremos sobre isso adiante.

Agora que você já sabe o que é hemorroida, vamos entender o que causa e os principais sintomas.

O que causa hemorroida?

Tradicionalmente, as hemorroidas estão associadas à constipação crônica, esforço durante os movimentos intestinais e permanência prolongada no vaso sanitário.^1,4

Todos esses fatores interferem no fluxo sanguíneo para a área, levando ao acúmulo e ao aumento dos vasos sanguíneos. O que também explica por que a condição é comum durante a gravidez, quando o útero em crescimento pressiona as veias.

Estudos mais recentes mostram que pacientes com hemorroidas geralmente têm mais tonicidade de repouso no canal anal. Ou seja, o músculo liso do canal tende a ser mais contraído do que a média (mesmo quando não há esforço).^3,4

A constipação agrava esses problemas, porque o esforço durante um movimento intestinal aumenta a pressão no canal anal e empurra as hemorroidas contra o músculo do esfíncter.

Além disso, os tecidos conectivos que sustentam e mantêm as hemorroidas no lugar podem enfraquecer com a idade, levando as hemorroidas a se projetarem para fora.⁴

Além disso, há alguns fatores de risco que fazem com que uma pessoa seja mais propensa a desenvolver a doença, como:^2,5

• sobrepeso/obesidade;
• gravidez;
• hereditariedade;
• sedentarismo;
• dieta pobre em fibras;
• constipação crônica ou diarreia;
• levantar regularmente objetos pesados;
• fazer esforço durante os movimentos intestinais.
  
  

Deu para entender o que causa hemorroida? Como vimos, qualquer pessoa pode desenvolvê-la. Contudo, alguns hábitos diários podem influenciar o seu aparecimento.

Normalmente, essa não é uma condição que surge de uma hora para outra. Pelo contrário, leva um tempo para se desenvolver, mesmo nas pessoas que têm predisposição genética.²

Por isso, reconhecer os sintomas da hemorroida nos estágios iniciais é tão importante, evitando que se desenvolva com maior gravidade. Descubra como saber se está com hemorroida ao identificar os principais sinais.

Quais são os sintomas de hemorroida?

Os sintomas podem variar de acordo com o tipo de hemorroida, ou seja, onde estão localizadas. Normalmente, quando é interna, raramente causa desconforto e é comum que seja assintomática – portanto, a pessoa pode demorar mais para perceber os sinais da condição.⁵

Ainda assim, o sintoma mais comum é o sangramento retal, em que é possível perceber sangue no papel higiênico, nas fezes ou na água do vaso sanitário após evacuar.

Já no caso da hemorroida externa, os sinais são mais fáceis de serem percebidos:^5,6

• coceira no ânus;
• nódulos duros perto do ânus que doem ou mais sensibilidade na região;
• dor ou desconforto no ânus, especialmente ao sentar-se;
• sangramento retal.
  
  

Portanto, é comum que as hemorroidas não causem dor. Contudo, quando externa, pode formar um coágulo sanguíneo na pele, conhecida como hemorroida trombosada.^3,6

Além disso, as internas podem prolapsar, que é a saída das hemorroidas, sem retrair de volta para o ânus. Esses dois casos podem ser bem dolorosos.⁶

É importante ressaltar ainda que, embora essa condição possa ser bastante desconfortável, não representa riscos, e muitas vezes desaparece por conta própria sem tratamento.⁶

Ainda assim, é fundamental atentar-se aos sinais e procurar ajuda médica quando necessário.

Quais são os tipos de hemorroida?

Conforme mencionado, existem dois tipos de hemorroida: a interna e a externa. Veja as particularidades de cada um.

Internas

As hemorroidas internas são caracterizadas pela formação de veias inchadas dentro do reto, geralmente acima da linha de junção entre o reto e o ânus.²

Em estágios mais avançados, podem se protrair para fora do ânus, resultando no prolapso. Que, mesmo muitas vezes não causando dores, pode levar a desconforto e, em alguns casos, a sensação de um volume anal.^2,5

^{Graus de Hemorroida Interna}

Como vimos, uma das principais características dessas hemorroidas é o sangramento durante as evacuações, muitas vezes visível ao observar o papel higiênico ou na água do vaso sanitário.

Externas

Diferentemente das internas, as hemorroidas externas se desenvolvem sob a pele ao redor do ânus. São frequentemente associadas a sintomas dolorosos, especialmente durante atividades como se sentar, defecar ou limpar a área anal.⁵

Em alguns casos, as hemorroidas externas podem levar à hemorroida trombosada, que resulta em inchaço, dor intensa e pode-se sentir uma protuberância dura ao redor do ânus.^2,5

Além desses dois tipos, podemos classificar a hemorroida em quatro estágios diferentes. Confira as diferenças de cada um.⁷

• Primeiro grau: costumam ser pequenas e sem sintomas perceptíveis. Não possui prolapso, ou seja, não aparece no exterior.
• Segundo grau: as veias inchadas podem se projetar para fora do ânus durante as evacuações, mas geralmente retornam espontaneamente à posição normal. Além do sangramento, pode haver desconforto ou coceira.
• Terceiro grau: neste estágio, as hemorroidas ficam mais proeminentes e podem se protrair para fora do ânus, mas não retornam espontaneamente. O que significa que a pessoa precisa empurrá-las de volta manualmente para retornar à condição normal.
• Quarto grau: é o estágio mais avançado das hemorroidas. As veias inchadas estão permanentemente prolapso para fora do ânus e não podem ser recolocadas manualmente.
  
  

Agora, você não apenas sabe o que é hemorroida, mas também conhece as principais causas, sintomas e tipos. A seguir, veremos os tratamentos mais comuns e quando você deve procurar um médico. Confira.

Como é feito o diagnóstico?

Antes do tratamento da hemorroida, é necessário diagnosticá-la, certo? Contudo, como isso é feito?

Geralmente, é feito pelo exame proctológico, que inclui a inspeção anal e perianal. Além disso, pode ser realizada a anuscopia, que permite uma melhor visualização do canal anal.³

Em casos em que o sangramento é o sintoma principal, é necessário realizar uma maior investigação, que normalmente é feito pela fibrosigmoidoscopia ou colonoscopia. Esses testes podem ser desconfortáveis, mas não costumam ser dolorosos.⁵

Tratamentos para hemorroida

Uma vez diagnosticada, o tratamento irá depender da gravidade da situação. Para as pessoas que estão nos primeiros graus, é possível realizar um bom tratamento em casa, com medidas dietéticas e ingestão de líquidos.³

Além disso, o médico pode indicar remédios para hemorroidas, incluindo pomadas com corticoides, que aliviam as queixas.³ Então, o que é bom para curar hemorroida? Veja a seguir.⁴

• Adicione mais fibras à sua dieta por meio de alimentos, suplementos ou ambos. Juntamente com uma quantidade adequada de líquidos, a fibra amolece as fezes e facilita a passagem, reduzindo a pressão sobre as hemorroidas. Além disso, os suplementos podem ajudar a diminuir o sangramento, a inflamação e o aumento das hemorroidas. É importante que você aumente a ingestão de fibras de maneira gradual e tome bastante água para, assim, evitar a constipação.
• Exercícios aeróbicos moderados, como caminhadas rápidas de 20 a 30 minutos por dia, podem ajudar a estimular a função intestinal.
• Quando sentir a vontade de defecar, vá imediatamente ao banheiro, portanto, não espere por um momento mais conveniente. As fezes podem se acumular, aumentando a pressão e causando esforço. Além disso, reserve um horário fixo todos os dias, como após uma refeição, para se sentar no vaso sanitário por alguns minutos. Esse processo pode ajudar a estabelecer um hábito intestinal regular.
• Faça banho de assento, que é um banho de água morna para as nádegas e quadris. Este é um bom autocuidado quando pensamos em “como aliviar a dor da hemorroida rapidamente”. Afinal, pode aliviar coceira, irritação e espasmos do músculo esfíncter. A maioria dos especialistas recomenda um banho de assento de 20 minutos após cada evacuação e duas ou três vezes ao dia adicionalmente. Tenha cuidado para secar delicadamente a área anal depois; não esfregue ou limpe com força.
• Busque alívio tópico, como pomadas para hemorroidas de venda livre contendo um anestésico local podem aliviar temporariamente a dor. Além disso, uma pequena bolsa de gelo colocada contra a área anal por alguns minutos também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço. Por fim, sentar-se em uma almofada em vez de uma superfície dura ajuda a reduzir o incômodo das hemorroidas existentes e evita a formação de novas.
  
  

Mesmo ao realizar esses cuidados em casa, é fundamental que você busque a opinião de um especialista para esclarecer quaisquer dúvidas, certo? Afinal, apenas dessa maneira será possível realizar o tratamento da maneira mais adequada.

Quando procurar um médico?

Você deve procurar seu profissional de saúde se os sintomas piorarem ou interferirem em sua vida diária ou sono. Além disso, busque ajuda se os sinais não melhorarem após uma semana de alternativas caseiras.⁶

Então, nestes casos, o que é bom para hemorroida inflamada? O médico pode optar por alguns tratamentos. Veja os principais a seguir:⁵

• ligadura com banda de borracha: uma pequena banda de borracha colocada ao redor da base de uma hemorroida corta o suprimento de sangue para a veia;
• eletrocoagulação: uma corrente elétrica interrompe o fluxo sanguíneo para uma hemorroida;
• coagulação infravermelha: uma pequena sonda inserida no reto transmite calor para eliminar a hemorroida;
• escleroterapia: um produto químico injetado na veia inchada destrói o tecido da hemorroida.
  
  

Além disso, tratamentos cirúrgicos incluem:⁵

• hemorroidectomia: a cirurgia remove hemorroidas externas grandes ou internas;
• grampeamento de hemorroidas: um instrumento de grampeamento remove uma hemorroida interna. Ou ele puxa uma hemorroida interna prolapsada de volta para dentro do ânus e a mantém lá.
  
  

Em quais casos a cirurgia de hemorroida é necessária?

Dependendo da gravidade da situação, uma cirurgia pode ser necessária. Essa decisão normalmente é feita quando os tratamentos não cirúrgicos não são eficazes ou quando o estágio está mais avançado. Alguns dos principais indicadores para a cirurgia de hemorroida são:^2,3

• gravidade dos sintomas: caso sejam graves e persistentes, como hemorroida sangrando em abundância, dor intensa, prolapso retal ou trombose;
• ineficácia dos tratamentos conservadores: quando as medidas mencionadas anteriormente, como mudanças na dieta, aumento da ingestão de fibras ou uso de remédios e medicamentos para hemorroida não proporcionam alívio suficiente;
• recorrência: caso a condição continue a retornar após tratamentos em casa, pode ser necessário fazer a cirurgia;
• complicações: nos casos mais graves, como hemorroidas trombosadas, fissuras anais ou abscessos perianais, a cirurgia pode ser a melhor alternativa para tratar hemorroida.
  
  

Você já sabe o que é e como saber se está com hemorroida, além de vários outros aspectos dessa condição. Contudo, fica a dúvida: como evitar? Confira a seguir.

Como evitar o surgimento de hemorroida?

Evitar o surgimento de hemorroidas envolve a adoção de hábitos de vida saudáveis e a prática de medidas que ajudem a prevenir o aumento da pressão nas veias do ânus. Aqui estão algumas dicas que podem ajudar.

Mantenha uma dieta rica em fibras

Como vimos, um dos principais autocuidados para hemorroida é o consumo de alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais, grãos integrais e legumes, o que ajuda a amolecer as fezes, facilitando a passagem pelo intestino.⁴

Isso reduz a necessidade de esforço durante a evacuação, diminuindo a pressão nas veias anais.⁴

Beba bastante água

A hidratação adequada é importante para manter as fezes macias. Certifique-se de beber bastante água ao longo do dia para evitar a constipação.⁴

Evite o esforço excessivo durante a evacuação

Não force durante a ida ao banheiro. Se as fezes não saírem facilmente, pode ser útil esperar por um momento mais adequado ou ajustar a sua dieta.⁵

Pratique atividade física regularmente

O exercício físico regular ajuda a promover uma boa circulação sanguínea, reduzindo o risco de desenvolver hemorroidas. Caminhadas, natação e ioga são exemplos de atividades benéficas.⁵

Evite ficar sentado por períodos prolongados

Se você tem um trabalho que envolve ficar sentado por muito tempo, tente se levantar e movimentar a cada hora. Isso ajuda a melhorar a circulação e a reduzir a pressão nas veias anais.^4,5

Use lenços umedecidos suaves

Ao limpar a área anal após a evacuação, evite papel higiênico áspero. Lenços umedecidos suaves podem ser uma opção mais gentil. Outra alternativa é tomar um banho rápido para limpar o local sem precisar usar papel higiênico para isso.⁴

Principais mitos envolvendo o tema

Você já sabe não apenas o que é hemorroida, mas também conhece as principais maneiras de tratar e evitar que a condição aconteça ou seja recorrente.

Ainda assim, como falar sobre a doença é um tabu, muitos mitos envolvem o tema. Confira!

Mito 1: você não pode ter hemorroidas se for jovem e saudável

Pessoas de qualquer idade podem desenvolver hemorroidas. Dito isso, à medida que envelhece, a probabilidade de desenvolver hemorroidas também aumenta, pois os tecidos de suporte nas áreas do canal anal e reto enfraquecem conforme envelhecemos.⁸

No entanto, fatores como prisão de ventre, diarreia e esforço durante os movimentos intestinais podem afetar qualquer pessoa, independentemente da idade.⁸

Mito 2: comida apimentada, câncer de cólon e hemorroidas estão relacionados

O mito de que hemorroidas causam câncer de cólon decorre do fato de haver algumas semelhanças nos sintomas de ambas as condições, como sangramento pelo ânus. No entanto, não há evidências que sugiram que as hemorroidas realmente levem ao câncer.⁸

Além disso, não há evidências que sugiram uma ligação direta entre hemorroidas e alimentos apimentados.⁸ No entanto, existem certos alimentos a serem evitados se você tiver hemorroidas, como alimentos com pouco ou nenhum teor de fibras (que podem desencadear prisão de ventre e esforço durante os movimentos intestinais).⁹

Mito 3: você saberá se tem hemorroidas porque é doloroso

Não necessariamente. As hemorroidas internas geralmente não são dolorosas, mas podem causar sangramento.⁹ Inclusive, este é um sinal clássico de “como saber se estou com hemorroida”. Sempre que você sentir qualquer dor ou sangramento retal, procure um médico.

Mito 4: hemorroidas são contagiosas

Hemorroidas não são causadas por vírus, bactérias ou qualquer agente infeccioso. Como vimos, resultam principalmente de pressão nas veias ao redor do ânus. Portanto, não é contagiosa.⁹

O que é hemorroida: dúvidas frequentes

Será que entender o que é hemorroida é o suficiente para tirar todas as dúvidas? Separamos algumas das perguntas mais frequentes para que você entenda mais sobre o assunto. Confira.

Hemorroida tem cura?

Sim, a hemorroida tem cura. Conforme mencionado, muitos casos podem ser tratados e curados com medidas conservadoras. Contudo, em casos mais graves, podem ser necessários tratamentos médicos, incluindo procedimentos cirúrgicos. De qualquer maneira, procure uma opinião médica para diagnóstico e tratamento adequado.²

Hemorroida causa gases?

As hemorroidas em si não causam gases. No entanto, alguns sintomas associados, como dor e desconforto na região anal, podem ser agravados pelos gases. A dieta também desempenha um papel importante na produção de gases, e algumas escolhas alimentares podem influenciar os sintomas das hemorroidas.⁵

O que causa hemorroida no homem?

As causas das hemorroidas em homens são semelhantes às das mulheres e podem incluir constipação crônica, esforço durante a evacuação, obesidade, predisposição genética e/ou permanecer sentado por longos períodos.⁶

É perigoso ter hemorroidas na gravidez?

Em relação ao funcionamento intestinal, as alterações mais relacionadas à gravidez são a constipação intestinal, as hemorroidas e a fissura anal. Geralmente não representa um quadro de gravidade, mas a condição pode afetar de 30% a 40% das gestantes, e podem causar desconforto, prurido e sangramento.¹⁰

Especialmente para aquelas que têm predisposição à doença, é importante inserir autocuidados para hemorroida durante o período de gravidez, como ingestão de fibras, hidratação e exercícios leves, pois podem ajudar a aliviar os sintomas.⁵ Além disso, é interessante fazer acompanhamento com proctologista.¹⁰

O que não pode fazer quando está com hemorroida?

Evitar a constipação é crucial para quem tem hemorroida. Além disso, é importante evitar esforços excessivos durante a evacuação e o uso de papel higiênico áspero. Sentar-se por longos períodos também pode piorar os sintomas, sendo aconselhável fazer pausas e se movimentar regularmente.^5,6

Como aliviar a dor da hemorroida rapidamente?

Ao longo do conteúdo, demos algumas dicas sobre o que é bom para curar hemorroida. Confira um compilado:^3,4

• fazer banho de assento de duas a três vezes por dia;
• aplicar compressas frias na área afetada;
• usar pomadas para hemorroida ou supositórios;
• ter uma dieta rica em fibras;
• beber bastante água.
  
  

Lembre-se de que é sempre importante consultar um médico antes de iniciar qualquer tratamento, especialmente se os sintomas persistirem ou piorarem.

Por que hemorroida coça tanto?

A coceira nas hemorroidas pode ser causada por irritação local devido ao atrito com o papel higiênico áspero, fezes endurecidas, ou pela presença de secreções irritantes. A inflamação e a dilatação das veias também podem contribuir para a sensação de coceira.¹¹

O uso de cremes anti-inflamatórios e medidas para manter a região limpa podem ajudar a aliviar a coceira.

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Essa é uma pomada para hemorroidas que possui propriedades analgésicas e vasoconstritoras, ajudando a aliviar as dores e desconfortos.

Lembre-se de procurar uma opinião médica se os sintomas continuarem por mais de uma semana, além de incluir outros autocuidados para tratar a doença hemorroidária.

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